呼吸器外科

当科はスタッフ全員が専門医という充実した体制のもと、さらなる増員を検討中です。

肺癌の手術数は年間おおよそ160~200例で、これは宮城県内で行われる手術のおよそ4分の１にあたります。そのほとんどを胸腔鏡手術/ロボット支援手術で行っており、いわゆる“小さい傷”の胸腔鏡補助下肺葉切除ではなく、肺葉切除からリンパ節郭清まで全て完全胸腔鏡またはロボット支援手術で行っています。傷は小さく低侵襲であり、順調に経過すると3日前後で退院が可能です。入院期間が1週間を切ることも珍しくありません。

胸腔鏡手術では映像装置に4Kカメラを導入するなど、機器の更新も積極的に行っています。また、2024年9月からはロボット支援手術、『ダビンチ手術』を導入しております。これはより低侵襲な手術方法の1つです。

原発性肺癌が疑われながら内科で診断がつかない場合は、外科での胸腔鏡検査を行います。全身麻酔下に胸腔鏡検査を行い、術中迅速病理検査で診断を確定し、引き続き必要な手術を行います。

当科が担当するのは、手術適応のある肺癌症例です。現在は胸部CTでしか見つからない早期肺癌に対しても、積極的に完全胸腔鏡/ダビンチ手術で区域切除を行っています。なお他の悪性腫瘍からの肺への転移も手術適応になることがあり、腫瘍の出来た場所に応じて、胸腔鏡手術やダビンチ手術で切除しております。

自然気胸に代表される嚢胞性肺疾患は、突然の呼吸困難や胸痛で発見されることが多く、レントゲンで診断がつきます。胸部CTで原因検索をし、病変（ブラ）があればその病変を切除しています。

縦隔腫瘍は胸腺腫が多く、中には悪性の腫瘍や、周りの臓器を圧迫したり腫瘍内で出血したりするものもあり、原則として手術での切除が必要になります。周りの臓器に対する影響の無い胸腺腫や良性の縦隔腫瘍に対しては、胸腔鏡下に腫瘍を摘出します。非常に大きな腫瘍の場合や、特殊な自己抗体を産生しているような場合には、胸の真ん中を縦に切開する胸骨正中切開での切除を行うこともあります。

当科に限らず当院の外科では、情報公開の方針を徹底し、手術の様子は全て公開しております。希望される患者さんのご家族に対して、テレビモニターを通して手術中の様子をご覧頂いています。